A maioria dos filtros são removíveis e intercambiáveis ​​- mas os filtros IVC não foram até agora | Levin Papantonio Rafferty - Escritório de Advocacia de Lesões Corporais

A maioria dos filtros são removíveis e intercambiáveis ​​- Mas IVC Filtros não foram até agora

Os filtros de água, filtros de óleo sobre um veículo a motor, os filtros da fornalha, filtros de pó - todos devem ser removidos e substituídos em algum ponto em ordem para a maquinaria para continuar a funcionar correctamente. Logicamente, isso deve aplicar-se aos filtros IVC também. No entanto, a remoção do filtro de veia cava inferior de um paciente tem provado ser extremamente problemática. Uma vez implantado, eles têm uma tendência a cair fora do lugar, migrar para outras partes do corpo e se separam. Os fragmentos podem causar ferimentos graves para as artérias e órgãos.

O fabricante deste dispositivo anunciou isso como removível. No entanto, esse não foi o caso. Mesmo que a FDA tenha recentemente emitido um aviso sobre este assunto, já foi observada pela comunidade médica já em 2010, quando um artigo na edição de fevereiro de Endovascular Today publicou um artigo sobre estudos que demonstram a dificuldade de remoção, bem como A baixa taxa de sucesso. Além disso, quanto mais tempo o filtro IVC permanecer no lugar, a remoção mais difícil se torna.

Recentemente, médicos e cirurgiões do Rush University Medical Center estão explorando novos métodos para remover filtros IVC que não puderam ser removidos dos pacientes antes. No mês passado, o Dr. Osman Ahmed, radiologista intervencionista, publicou um artigo no Journal of Vascular and Interventional Radiology, no qual ele afirma: "Temos tanto os métodos de recuperação padrão quanto as ferramentas mais avançadas para remover qualquer tipo de filtro, E temos a experiência médica para tratar quaisquer complicações do filtro que está sendo implantado ".

Os novos métodos envolvem "escavar" o filtro, evitando que ele se mova - depois prendê-lo com uma tampa que evita que fragmentos escapem à corrente sanguínea no caso de o dispositivo quebrar. Por causa do trabalho na Rush University, a taxa de sucesso para a recuperação passou de uma média de 22% para 100% desde 2011. O procedimento, que geralmente é feito sob sedação consciente (exceto para casos mais difíceis, que são realizados sob anestesia geral) é feito através de uma pequena incisão (não mais de 5 milímetros) em uma artéria do pescoço ou virilha. Um fio, um cateter ou outro dispositivo é então inserido para recuperar o filtro.

O filtro IVC (para "Inferior Vena Cava") primeiro ganhou a aprovação do FDA no 2003. Eles foram aprovados para pacientes em risco de trombose venosa profunda (TVP) em 2012, a fim de evitar coágulos sanguíneos de atingir o coração ou os pulmões. A idéia era removê-los uma vez que o perigo de um coágulo de sangue tinha passado - mas em muitos casos, o dispositivo foi deixado dentro do paciente. Hoje, a FDA está recomendando que os pacientes com um IVC consultem um radiologista intervencionista para determinar se o dispositivo pode ser removido com segurança.